A partir de 1º de janeiro de 2015, a fusão de seguros médicos e novos residentes rurais na cidade de Guangzhou, o que significa que o seguro médico dos residentes urbanos e rurais unificados (a seguir denominados sistemas de seguro residencial urbano e rural) em Guangzhou foi implementado oficialmente.
No 4º, o Departamento de Seguro Médico Municipal notificou o New Deal de Seguro Residente Urbano. Cinco distritos e uma cidade) participaram da nova cooperação rural.Os três tipos de políticas têm escopo diferente, padrões de captação de recursos e níveis de garantia de tratamento.Após a integração institucional, além dos participantes que participaram do seguro médico do funcionário, todos os residentes urbanos e rurais de Guangzhou participarão do seguro residencial urbano e rural, independentemente do registro doméstico.O seguro médico dos residentes de Guangzhou para alcançar a coordenação urbana e rural, e o nível médio de padrões de captação de recursos e garantias de tratamento é unificado.
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● Repórter do Southern Daily Zhang Xilu correspondente Shi Xiaohua
Foco
Não há necessidade de pagar uma taxa adicional para desfrutar de 120.000 Yuan Medical Insurance
De acordo com a pessoa relevante encarregada do Bureau de Seguro Médico Municipal, no dia da implementação do seguro residencial urbano e rural, a apólice de seguro médico das principais doenças também foi implementado simultaneamente.Todas as áreas urbanas e rurais de Guangzhou serão seguradas, sem pagamento adicional, você pode desfrutar de um tratamento máximo de seguro médico de 120.000 yuan, de acordo com os regulamentos.
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De acordo com a implantação unificada dos provinciais e municípios, o seguro da doença de Guangzhou começou a ser implementado em 1º de setembro de 2014, mas a cobertura do tratamento na época foi limitada ao seguro médico dos moradores urbanos em Guangzhou e a multidão de O povo da cidade de Conghua e as áreas rurais.
Após a implementação da apólice de seguro médico das principais doenças, 2,4 milhões de pessoas que participaram da combinação agrícola também serão oficialmente incluídas no escopo da garantia de seguro médico de doenças graves a partir de 1º de janeiro de 2015.Em outras palavras, quase 4,6 milhões de guangzhou urbano e rural seguradoras conservadoras não precisarão pagar taxas adicionais. De 18.000 yuans ao longo do ano, o valor do seguro médico para doenças importantes é de 50 %;
É relatado que, no final de dezembro de 2014, 959 segurados em Guangzhou tiveram benefícios de seguro médico, com uma média de 6.375 yuan por pessoa.
Sete doenças como a hepatite B e a tuberculose estão incluídas no projeto especial da porta
De acordo com a pessoa mencionada acima responsável, o novo escopo e novos padrões para as despesas específicas do projeto do Fundo de Coordenação de Seguro Médico de Guangzhou também serão implementados oficialmente a partir de 1º de janeiro do próximo ano.A nova apólice de Mente adicionou 7 novos projetos, como hepatite B, paralisia cerebral pediátrica, tuberculose e AIDS.
Wu Jinming, vice -diretor do Bureau de Seguro Médico Municipal, apresentou que, em comparação com o passado, muitas doenças comuns, como a hepatite B e a tuberculose, foram incorporadas ao projeto Mente.Como doença comum e doenças múltiplas, os custos de tratamento da hepatite B são relativamente altos. O seguro médico segurado pode ser reembolsado por um reembolso máximo mensal de 150 e 100 yuan.
Após a implementação do New Deal, a hepatite B será convertida de "porta lenta" em "portão".Juntamente com a alta incidência de hepatite B, isso atende às necessidades médicas de pacientes com hepatite B em grande parte e resolve o problema do tratamento relativamente insuficiente do tratamento do projeto "lento da porta".Ao mesmo tempo, como resistência ao transplante de fígado e tratamento crônico de anemia de reciclagem, a cota mensal de reembolso será aumentada em 500 yuan e 1.000 yuan, respectivamente, após a implementação da nova política.
Além disso, o tratamento da terapia anti -rejeição após o coração, o pulmão e o transplante de medula óssea O valor máximo de reembolso mensal foi de 300 yuan.
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Em relação à gestão do tratamento médico de Mente, o Bureau de Seguro Médico Municipal lembrou que, além do tratamento de emergência, o segurado que atende aos padrões de admissão deve aproveitar o tratamento do MENTEO segurado confirmado deve selecionar um em um hospital designado como um hospital designado para o tratamento especial da porta correspondente.Depois que o hospital foi confirmado, ele não pôde ser alterado no ano anterior.Ao mesmo tempo, o Departamento de Seguro Médico Municipal também afirmou que os segurados não desfrutarão mais das clínicas ambulatoriais gerais enquanto desfrutarão do tratamento do seguro médico mestre e lento.
Selecione "pequeno" antes de selecionar "pequeno" antes de escolher a clínica ambulatorial
Em relação ao tratamento ambulatorial geral ao qual o público em geral presta atenção, o Departamento de Seguro Médico Municipal introduziu isso devido à implementação da implementação de apólices de seguro residencial urbano e rural e ao ajuste de novas políticas para clínicas de seguro médico de funcionários, a Clínica Ambulatorial Geral O gerenciamento e o tratamento do planejamento de co -mudanças mudaram.
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Uma das mudanças é que as clínicas ambulatoriais gerais devem escolher "pequenos pontos" primeiro e depois selecionar "grandes pontos".Os participantes devem escolher uma instituição médica primária (comumente conhecida como "pequeno ponto") como uma instituição médica designada para instituições médicas ambulatoriais comuns nas instituições médicas designadas nesta cidade; ") Como o hospital selecionado para instituições médicas ambulatoriais ordinárias na instituição médica designada nesta cidade.
Em relação às disposições acima, a residência urbana e rural é implementada em 1º de janeiro de 2015.O seguro médico do funcionário deve implementar as “medidas de transição” das clínicas de seguro médico dos funcionários de 1º de janeiro de 2015 a 31 de março de 2015. O ponto de seleção ambulatorial do segurado durante o período de transição é implementado de acordo com a política original.Durante o período de transição, os funcionários que selecionaram "grandes pontos" e não foram selecionados para "pequenos pontos" ainda podem ser incluídos na contabilidade e liquidação "Big Point" após 1º de abril de 2015, mas só podem ser baseados em referência sem precedentes A taxa de pagamento ambulatorial é liquidada e o "Big Point" não pode ser alterado antes da seleção de "pequenos pontos"; .
Ao mesmo tempo, o New Deal também fortaleceu a primeira consulta e indicação da comunidade.O segurado vai para o Hospital Comunitário (comumente conhecido como Hospital), ambulatório para tratamento médico. Conhecido como grande hospital) Tratamento médico ambulatorial, o índice de reembolso aumentou 10%da pessoa segurada para a clínica ambulatorial do grande hospital.
-Kind Dicas
Mais de 1.500 hospitais designados na cidade
Servindo áreas urbanas e rurais de preparações
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De acordo com o Departamento de Seguro Médico Municipal, antes da implementação das apólices de seguro residencial urbano e rural, o Bureau basicamente concluiu a assinatura do Contrato de Serviço Médico com instituições médicas designadas. O resto das instituições médicas com qualificações de ponto fixo assinaram o protocolo de serviço.A partir de 1º de janeiro deste ano, 1503 instituições médicas designadas nesta cidade servirão ao segurado dos residentes urbanos e rurais.
É relatado que os residentes rurais (incluindo menores e alunos do ensino fundamental e médio) que lidam com as contribuições de seguros (incluindo menores e alunos do ensino fundamental e médio) que participaram de sistemas de seguro residencial urbano e rural serão selecionados por padrão Hospitais para suas clínicas ambulatoriais gerais.Depois que o segurado seleciona um hospital designado no nível da base de grama, ele também pode ser resolvido para o tratamento médico geral ambulatorial nos pontos de venda de serviços médicos ambulatoriais ordinários identificados pelo Bureau de Seguro Médico Municipal.
Se essas pessoas seguradas desejam alterar outros hospitais designados como seus hospitais de seleção hospitalar ambulatorial, eles não devem ser selecionados como cartão de seguro médico (cartão de segurança social) e documentos de identidade válidos sob a premissa do hospital de seleção padrão para o hospital -Point Hospital se registrou para o ponto de seleção e, por escrito nos registros médicos ambulatoriais, o hospital selecionou o hospital para seus ambulatórios.
Outros participantes do seguro residencial urbano e rural precisam ir a um hospital designado no nível de base.
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