bichos do jogo do bicho de hoje 🌞 Qingdao explora o sistema de seguro de assistência médica: combinação de cuidados médicos para ajudar os idosos com deficiência

2025-05-08 12:36:22丨【bichos do jogo do bicho de hoje】
Foto do arquivo: fornecida por 【bichos do jogo do bicho de hoje】
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Na noite do inverno, na enfermaria no segundo andar da casa de repouso da Cruz Vermelha, no distrito norte da cidade de Qingdao, província de Shandong, depois de perguntar as mudanças na condição de muitos idosos, o 63 -Year - O velho Dean Tan Meiqing pegou o mingau de calor do cuidador para ajudar o homem idosos de 70 anos, Zhang Mingliang (pseudônimo) comer.Muitos anos atrás, Zhang Mingliang deixou sequelas devido a doenças cardiovasculares e cerebrovasculares e perdeu sua capacidade de cuidar de si mesmo.

Este é um lar de idosos especiais, e os idosos que perderam sua capacidade de cuidar de seus cuidados.Com o advento da sociedade envelhecida, há cada vez mais pessoas com deficiência como Zhang Mingliang.De acordo com os dados divulgados pela Academia Chinesa de Ciências Sociais, o número de idosos com deficiência em meu país é de quase 40 milhões.Os altos custos de manutenção tornaram -se um fardo pesado para esses idosos. bichos do jogo do bicho de hoje

Em Qingdao, alguns lares de repouso começaram a exploração de "combinação de cuidados médicos" há mais de dez anos.O Seguro Social pode ser reembolsado pelo menos 80%do custo do tratamento de doenças.

"Sem o sistema de seguros de assistência médica de longo prazo de Qingdao, muitos idosos com deficiência têm dificuldade em viver em casas de repouso. Afinal, as despesas de despesas médicas são um grande fardo". De assistência médica, o governo resolveu os problemas de pensão de pessoas idosas de políticas e fundos, o que reduziu bastante o ônus dos idosos e de suas famílias.

Os idosos podem ser pensativos?

Em agosto de 2003, a partir da localização do vice -reitor do Hospital Sifang, Tan Meiqing reuniu mais de 20 funcionários aposentados de hospitais.

Tan Meiqing era médico antes O corpo do homem está ficando ruim, mas ele tem que acompanhar a cama e as refeições para seus pais de 80 anos ...

"'Não há filho filial na frente da cama doente", eu vi muitos casos de desconforto familiar causados ​​pelos idosos nos deficientes. é principalmente para resolver o problema da doença e dos cuidados da vida. bichos do jogo do bicho de hoje

No entanto, a realidade é que o hospital geralmente não está disposto a receber idosos com deficiência que não têm condição de emergência por causa da cama apertada.Mesmo se você pode permanecer no hospital, o custo é um pesado carga econômica.

Tan Meiqing quer explorar um modelo de combinação de assistência médica e se esforçar para alcançar "pessoas idosas com deficiência podem se aposentar por aposentadoria".Para minimizar o ônus econômico dos membros da família, este lar de idosos fará todo o possível para reduzir as despesas.Para os idosos com deficiência que precisam usar o medicamento, a Tan Meiqing geralmente fornece três planos de tratamento diferentes para custos diferentes para os membros da família de idosos.

"Utilizamos medicamentos baratos o máximo possível. Nos primeiros anos do lar de idosos, a quantidade de penicilina usou muito mais de um três hospitais".

Em 2003, para idosos com deficiência, como câncer avançado, final e final de doenças cardiovasculares e cerebrovasculares, o lar de idosos cobrava apenas menos de 600 yuan por mês.As estatísticas da época mostraram que o velho que morreu do lar de idosos por dia era de 15 anos por cama, e as despesas médicas médias por cama por cama por dia na cama eram de apenas 7,2 yuan. bichos do jogo do bicho de hoje

Tais padrões de cobrança atraíram muitos idosos deficientes para ficar.

Em 2011, o custo mensal do Centro de Assistência à Cruz Vermelha de Qingdao foi ajustado para cerca de 1700 yuan;

"Referenciamos a renda mínima dos aposentados Qingdao para determinar o padrão. O padrão de Qingdao é definido como 600 yuan, e receberemos dentro de 600 yuan; vamos configurar 2.200 yuan, receberemos dentro de 2.200 yuan. Mantenha sua própria pensão? "Tan Meiqing disse.

O custo é reduzido, mas para o lar de idosos, só pode manter a operação básica e é difícil garantir os salários dos funcionários.Dean Tan Meiqing não pagou um centavo, mas retirou a construção do lar de idosos de subsídios de pensão, e outros funcionários não pagaram.

O seguro de assistência médica é reduzida

Como manter essa exploração?

Insiders do setor apontaram que os cuidados médicos de pensão são urgentemente separados do modelo tradicional de seguro médico e um acordo institucional separado. bichos do jogo do bicho de hoje

Sob o modelo tradicional de segurança médica, o seguro médico básico garante principalmente os custos de hospitalização do segurado e a proteção de cuidados médicos de comunidades e famílias ainda está em branco.Para os idosos com deficiência, para obter serviços médicos e de assistência pagos pelo seguro médico, apenas o tratamento de hospitalização é selecionado, o que traz uma enorme carga econômica e a pressão que o acompanha para os pacientes e suas famílias.

Tan Meiqing esperava inicialmente que, durante três anos de exploração, dados sólidos tenham atraído a atenção das autoridades competentes, dando apoio político.O que a tornou inesperada foi que um ano e meio após o estabelecimento da Casa de Cuidados de idosos, em março de 2005, o Bureau de Seguro Social de Qingdao (a seguir referido como o Bureau de Seguro Social Qingdao) levou a iniciativa de vir para a porta e transferir Todas as prescrições, prescrições e prescrições das contas de idosos começam a estudar políticas de apoio.

Ma Qing, diretor da Divisão Comunitária de Seguros Médicos do Departamento de Seguridade Social de Qingdao, disse a repórteres que, desde 2005, o pessoal segurado do Seguro Médico Urbano em Qingdao pode desfrutar de tratamento de reembolso na comunidade.Desde então, uma série de políticas foi introduzida.

Em julho de 2006, a cidade de Qingdao incorporou o lar de idosos no escopo do reembolso de seguro médico; Como a segunda e a terceira instituições médicas da cidade, o "velho atendimento" dos idosos, o leito da família da comunidade, o "atendimento domiciliar" e a fusão unificada em um sistema de seguro de assistência médica de longo prazo.Este sistema ainda é o primeiro do país.

Entre eles, o segurado dos "cuidados especializados" é geralmente grave. doenças, cama na cama por muitos anos e incapazes de cuidar de si mesmos. as instituições médicas comunitárias designadas.

Ma Qing disse que o sistema de assistência médica de longo prazo de Qingdao é uma extensão e expansão do sistema básico de seguro médico.Antes de 2015, seu fundo veio do Urban Medical Insurance Fund: 0,2%da conta pessoal a cada ano, 0,2%da conta geral da conta geral e depois retirou 20 milhões de yuan do fundo de bem -estar público da loteria do bem -estar precisa pagar separadamente.

Sob esse sistema, a taxa de assistência médica incorrida pelos pacientes não estabelece uma linha de pagamento.Antes de 2015, "Cuidados Familiares" e "Cuidados Antigos" foram pagos por 96%do Fundo de Seguro de Enfermagem e 4%dos pacientes pagos;O segurado não desfrutará mais repetidamente da hospitalização básica do seguro médico, doenças ambulatoriais e das clínicas ambulatoriais comuns durante o tratamento de seguro de assistência médica a longo prazo.

Não apenas isso, o seguro de assistência médica implementa um método de liquidação de "liquidação de cotas, retenção de equilíbrio e atraso" do custo diário da instituição.Antes de 2015, "Cuidados em família" e "Old Care" por cama para cada cama era de 60 yuan, o "cuidado especial" do segundo nível de nível era de 170 yuan, e o "cuidado especial" do terceiro hospital era 200 yuan.

Tan Meiqing disse que, embora esse perigo beneficie os idosos e suas famílias, também permite que as instituições de assistência a pontos fixo recebam apoio financeiro.Atualmente, o Instituto de Enfermagem da Cruz Vermelha Qingdao conseguiu emitir salários normalmente, e os funcionários cresceram dos 20 lugares iniciais para mais de 90 agora.

Como servir mais idosos

Segundo relatos, em julho de 2014, o fundo de seguro de assistência médica recebeu mais de 400 milhões de yuans em dois anos.

A partir de 1º de janeiro deste ano, o sistema de seguro de assistência médica de longo prazo da cidade foi expandido de funcionários urbanos e residentes urbanos para residentes rurais.A expansão da cobertura promove o ajuste da fonte de fundos de seguro de atendimento para os funcionários.

Alguns são transferidos por 20%do Fundo One -Tempo One -Tempo para o Ano do Seguro Médico, e há mais de 1 bilhão de yuans; Valor total da base mensal do mês da conta pessoal e o Fundo Básico de Seguro Médico do Funcionário é transferido.Os fundos de seguro de enfermagem dos residentes serão transferidos do Fundo de Seguro Médico Social dos residentes para os fundos de seguro médico social dos residentes na época sem exceder o valor total dos prêmios de seguro médico social dos residentes.

A partir de 1º de janeiro deste ano, a taxa de assistência médica incorrida pelos pacientes, a proporção de funcionários e residentes auto -pagamento para 10%e 20%, respectivamente, "Cuidados especializados", "Cuidados Velhos e" Cuidados Familiares "por cama para a cama para Quotas diárias -Saídas diárias para funcionar em uma cota diária.

Ma Qing disse que, a longo prazo, o sistema de seguro de assistência médica pode economizar fundos de seguro médico.Segundo estimativas, a cota diária de 60 yuan leito é equivalente a 1/8 a 1/18 da ala geral do Hospital Terciário, que também é muito menor que o custo da UTI.

O repórter descobriu que, como a escala do Fundo de Seguro de Assistência à Qingdao era limitada, apenas todos os idosos com deficiência podem desfrutar.De acordo com os procedimentos, os membros da família dos idosos com deficiência vão para a instituição médica designada para aplicar. os idosos e aprovam -o com base na "Tabela de Avaliação de Capacidade da Vida Diária".Somente se a pontuação estiver abaixo de 60 e sofrer de doenças crônicas, poderá ser incluído na categoria de seguro de enfermagem.

Para seguro de assistência médica, o limite de entrada é o mais importante e sensível.De acordo com os dados fornecidos pelo Departamento de Seguro Social Qingdao, existem 14 instituições incorporadas na "especialidade" da cidade, cobrindo cerca de 700 idosos; Cubra cerca de 18.000 idosos. bichos do jogo do bicho de hoje

De acordo com as estatísticas, em 2013, havia 1,46 milhão de idosos com mais de 60 anos de idade em Qingdao, dos quais 93.000 eram todos -Disabled e 183.000 eram semi -desabilitados.Isso significa que menos de 8%dos idosos com deficiência podem obter o serviço da instituição correspondente.

A Estação de Cuidados Periódicos estabelecida em maio de 2014 foi uma das instituições designadas incorporadas ao "Cuidado em casa" de Qingdao.Atualmente, o posto de enfermagem possui um total de 7 médicos gerais, 32 enfermeiros e mais de 70 enfermeiros.

Zhu Erjian, a pessoa encarregada do posto de enfermagem, disse que os idosos atuais com deficiência que podem se candidatar a "atendimento domiciliar" é o idosos que podem estar completamente deitados, e os idosos semi -desabilitados são difíceis de entrar.Se o limite de entrada para o seguro de enfermagem puder ser apropriado, os idosos semi -desabilitados podem não se tornar pessoas devidas a longo prazo.

Nesse sentido, Ma Qing disse que atualmente não existe um sistema de seguro de assistência médica independente no meu país.Se o seguro de assistência médica puder ser levantada de forma independente no futuro, o escopo da multidão e os tipos de serviços prestados serão expandidos de acordo.

Song Peiduo, uma instituição designada de Qingdao "Specialty" e reitor do Hospital Popular do Distrito de Shinan, disse que, devido à equipe limitada da Seguridade Social, os idosos que incluíram o seguro de enfermagem só podem tomar inspeções aleatórias regulares. de fornecer instituições de serviço de assistência médica.

"Neste trabalho, o Departamento de Seguro Social passou por uma tremenda pressão". Para introduzir instituições de terceira parte.

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